هل تشعر بألم في كتفك لا يبدو أنه يختفي؟ هل يزداد الأمر سوءًا بمرور الوقت؟ قد تكون تعاني من التهاب أوتار الكتف. في منشور المدونة هذا، سنلقي نظرة على أسباب التهاب أوتار الكتف وكيف يمكنك علاجه.
ما هو التهاب وتر الكتف؟
التهاب أوتار الكتف هو التهاب أو تهيج في أوتار الكتف. إنها إصابة شائعة بسبب الإفراط في التدريب تؤثر على أوتار وعضلات الكفة المدورة التي تساعد على تحريك مفصل الكتف. يمكن أن تتراوح الحالة من التهاب خفيف إلى التهاب شديد في معظم الكفة المدورة. وهو ناتج عن الإصابات الرياضية، أو الاستخدام المتكرر أو الإفراط في استخدام الأوتار، أو بسبب إصابة مفاجئة مؤلمة. يمكن أن تشمل الأعراض ألمًا خفيفًا عند تحريك الكتف والحنان وتورم خفيف. يتم التشخيص عادةً من خلال الفحوصات الجسدية والتصوير بالأشعة. يمكن أن يشمل العلاج الراحة والأدوية أو العلاجات الطبيعية أو حقن الكورتيكوستيرويد أو الجراحة في الحالات الشديدة.
أسباب التهاب وتر الكتف
عادة ما يحدث التهاب أوتار الكتف بسبب الإفراط في الاستخدام أو الإصابة من الحركة المتكررة أو ضربة في الكتف. إنه شائع عند الرياضيين وأولئك الذين عانوا من إصابة في الكتف، ولكن يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب أوتار الكتف من الاستخدام المتكرر. بالإضافة إلى الإفراط في استخدام الكتف، يمكن أن يؤدي ضعف الموقف وعدم توازن العضلات أيضًا إلى التهاب الكفة المدورة أو وتر العضلة ذات الرأسين. تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب أوتار الكتف المهام المتكررة في العمل، والتغيرات المرتبطة بالعمر في الأوتار، وبعض الحالات الطبية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
أعراض التهاب وتر الكتف
التهاب أوتار الكتف هو حالة شائعة ويمكن أن تختلف الأعراض حسب شدة حالتك. أكثر أعراض التهاب أوتار الكتف شيوعًا هو الألم في الكتف والذراع، عادةً عند تحريك ذراعك. قد ينتشر الألم أيضًا من مقدمة الكتف إلى جانب الذراع. تشمل الأعراض الأخرى “ وجع الأسنان ” مثل الألم الذي ينتشر من الذراع الخارجية، وفقدان القوة أو الحركة في الذراع المصابة، وصعوبة القيام بأشياء تتطلب تحريك ذراعك المصابة خلف ظهرك أو فوق رأسك، وتورم وألم في منطقة الكتف النقر و / أو قوس من ألم الكتف عندما يكون ذراعك على وشك ارتفاع الكتف، وعدم القدرة على تثبيت ذراعك في أوضاع معينة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض، فمن المهم طلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن حتى تتمكن من الحصول على تشخيص دقيق وعلاج فعال.
تشخيص التهاب وتر الكتف
عندما يتعلق الأمر بتشخيص التهاب أوتار الكتف، فإن التشخيص الدقيق هو المفتاح لإيجاد العلاج الأكثر فعالية. سيقوم أخصائي تقويم العظام بفحص كتفك وذراعك، ويسأل عن أي إصابات حديثة أو حالات أساسية، ويأخذ التاريخ الطبي الكامل. يمكن استخدام اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص. سيتحقق طبيبك أيضًا لمعرفة مكان شعورك بالألم أو الضعف أو انخفاض نطاق الحركة في كتفك. سيؤدي التاريخ الشامل والفحص البدني دائمًا إلى تشخيص دقيق.
من المهم الحصول على تشخيص دقيق حتى يمكن استكشاف أفضل خيارات العلاج. اعتمادًا على شدة الحالة، يمكن أن يتراوح العلاج من العلاج الطبيعي وحقن الكورتيكوستيرويد والأدوية إلى الجراحة. من خلال فهم سبب ألم كتفك، يمكنك أن تقرر مع طبيبك خيار العلاج المناسب لك.
خيارات علاج التهاب وتر الكتف
يمكن أن يكون التهاب أوتار الكتف حالة مؤلمة ومنهكة، ولكن يمكن علاجها. يمكن أن يشمل علاج التهاب أوتار الكتف الراحة، والأدوية المضادة للالتهابات، وحقن الكورتيكوستيرويد، وفي الحالات الشديدة، الجراحة. غالبًا ما تكون الراحة هي الخطوة الأولى في العلاج، حيث يمكن أن تساعد في تقليل الألم والالتهاب. يمكن أيضًا استخدام العلاجات الطبيعية مثل وضع الثلج أو تسخين الكتف لتقليل الالتهاب والألم. يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات للمساعدة في تقليل الألم والتورم. يمكن أيضًا استخدام حقن الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب وتسكين الآلام على المدى القصير. في حالات التهاب أوتار الكتف الحاد، قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الجزء الملتهب من الجراب وإصلاح الأوتار التالفة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام العلاج بالخلايا الجذعية لتعزيز عملية الشفاء. من المهم التحدث مع طبيبك حول أفضل خطة علاج لحالتك، حيث يختلف كل فرد عن الآخر.
الراحة: الخطوة الأولى في العلاج
الراحة هي الخطوة الأولى الأساسية لعلاج التهاب أوتار الكتف. عندما يكون لديك التهاب أوتار الكتف، فمن المهم إراحة المنطقة المصابة لتقليل الالتهاب والسماح للوتر بالشفاء. هذا يعني تجنب الأنشطة التي تسبب الألم وعدم الراحة. يمكن أن يساعد أخذ استراحة من الحركات المتكررة أو رفع الأثقال على تعافي جسدك. يجب أيضًا وضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم، ولفها بمنشفة بدلاً من وضعها مباشرة على الجلد. يمكن أن يساعد تناول الإيبوبروفين أيضًا في تقليل الألم والالتهاب. يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا في استعادة نطاق الحركة وتقوية العضلات حول المفصل. من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لأنه قد يكون قادرًا على التوصية بعلاجات أكثر استهدافًا مثل حقن الكورتيكوستيرويد أو حتى الجراحة إذا كانت الحالة شديدة.
العلاج الطبيعي لالتهاب وتر الكتف
العلاج الطبيعي علاج فعال لالتهاب وتر الكتف. يمكن أن يساعد في تقليل الألم والالتهابات والحفاظ على الحركة ومنع الإعاقة. أثناء جلسات العلاج الطبيعي، سيوضح لك معالجك الفيزيائي كيفية أداء التمارين لتقوية عضلات الكتف وزيادة نطاق الحركة (ROM). قد يستخدمون أيضًا تقنيات يدوية مثل تحريك المفاصل وتدليك الأنسجة الرخوة وتمديد الكتف. يمكن أيضًا استخدام العلاجات الطبيعية مثل الثلج والحرارة للمساعدة في تقليل الألم والالتهاب. يمكن وصف حقن الكورتيكوستيرويد للحالات الشديدة من التهاب أوتار الكتف لتقليل الالتهاب. إذا كان العلاج الطبيعي والعلاجات الأخرى لا توفر الراحة، فقد يوصى بإجراء الجراحة في الحالات الشديدة من التهاب أوتار الكتف. من المهم التحدث مع طبيبك أو معالجك الفيزيائي حول العلاج الأفضل لك.
أدوية لعلاج آلام التهاب وتر الكتف
غالبًا ما تستخدم الأدوية لعلاج الألم المصاحب لالتهاب أوتار الكتف. تشمل الأدوية الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية والمستخدمة لتخفيف آلام الكتف الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين. بالنسبة للحالات الأكثر شدة، قد يوصي الطبيب بأدوية مضادة للالتهابات مثل Advil أو Aleve أو Celecoxib. يمكن أيضًا استخدام حقن الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب والألم. في الحالات التي يكون فيها الألم شديدًا ولا يتحسن بالعلاجات التقليدية، قد تكون الجراحة ضرورية.
من المهم استشارة الطبيب قبل البدء في أي دواء حيث يمكنه المساعدة في تحديد أفضل خيار علاج لحالتك الخاصة. بالإضافة إلى ذلك، من المهم الراحة وتجنب الأنشطة التي تسبب الألم لمنع حدوث المزيد من الإصابات. يمكن أيضًا استخدام عبوات الثلج لتقليل الالتهاب والألم. العلاجات الطبيعية مثل التدليك والتمدد يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف آلام الكتف الناتجة عن التهاب الأوتار.
حقن كورتيكوستيرويد لأوتار الكتف
تعتبر حقن الكورتيكوستيرويد علاجًا شائعًا لالتهاب أوتار الكتف. يتم استخدامها عادةً عندما يكون الالتهاب شديدًا أو عندما لا تكون العلاجات الأخرى، مثل الراحة والعلاج الطبيعي، فعالة. يمكن أن تساعد حقن الكورتيكوستيرويد في تقليل الألم والالتهاب في مفصل الكتف، مما يسمح للمريض باستعادة نطاق حركته والعودة إلى أنشطته المعتادة.
يتضمن الحقن الطبيب حقن كورتيكوستيرويد مباشرة في مفصل الكتف. يعمل الكورتيكوستيرويد عن طريق تقليل الالتهاب في المفصل مما يقلل الألم ويحسن الحركة. عادة ما يتم الحقن في زيارة واحدة ولا يتطلب أي تخدير.
من المهم ملاحظة أن حقن الكورتيكوستيرويد ليست حلاً طويل الأمد لالتهاب أوتار الكتف. قد توفر الحقن تخفيفًا قصير المدى للأعراض، لكنها لا تعالج السبب الأساسي للحالة، والتي يجب معالجتها من خلال إعادة التأهيل النشط والعلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي الحقن المتكررة إلى إضعاف الأوتار، لذلك من المهم الحد من عدد الحقن التي يتم تلقيها.
جراحة الحالات الشديدة لالتهاب وتر الكتف
قد يوصى بإجراء عملية جراحية للحالات الأكثر شدة من التهاب أوتار الكتف حيث يتمزق الكفة المدورة أو أوتار العضلة ذات الرأسين جزئيًا أو كليًا. يمكن للجراحة إصلاح الأوتار التالفة وتقليل الألم والالتهابات. اعتمادًا على شدة التمزق، يمكن إجراء الجراحة بالمنظار بشقوق صغيرة، أو قد تتطلب جراحة مفتوحة. أثناء العملية، سيقوم الجراح بإزالة أي نسيج مهترئ أو ممزق، ويصلح أي تمزقات، وقد يحلق جزءًا من العظم الموجود أعلى الكتف لتقليل الاحتكاك بالأوتار. بعد الجراحة، ستحتاج على الأرجح إلى علاج طبيعي للمساعدة في تقوية العضلات والأوتار لمنع حدوث المزيد من الإصابات.
قد يستغرق التعافي من الجراحة عدة أشهر وقد ينطوي على بعض الانزعاج أثناء التعافي. ومع ذلك، يجد معظم الناس أن ألمهم قد انخفض بشكل كبير ويمكنهم العودة إلى الأنشطة العادية مع قيود أقل. من المهم اتباع تعليمات طبيبك للتعافي والعلاج الطبيعي من أجل ضمان نتيجة ناجحة.
